长城网·冀云客户端讯(记者 史叶 周亚彬 实习生 刘启凡)当前正值流感高发季,国内多地达到中、高流行水平。石家庄市情况如何?11月27日,记者走访了部分社区卫生院和省级三甲医院。
上午9点30分,在石家庄市新华区石岗街道办事处柏林庄社区卫生服务中心,记者注意到每个诊室里都有前来就诊的大小患者,大多数人戴着口罩,不时能听到人群里的咳嗽声。
“我每天来烤电,烤完赶快出来了。”家住柏林怡园的曹女士表示,每年天气一冷,社区医院里就诊的人就多了起来,“感觉身边得流感的患者大部分是老人和孩子,会有咳嗽、高烧的症状。”

石家庄市新华区联盟街道办事处社区卫生服务中心里正在输液的患者。长城网·冀云客户端记者 周亚彬 摄
上午10点45分,记者在石家庄市新华区联盟街道办事处社区卫生服务中心遇到前来问诊的黄老师,她就职于本地一家中职院校,“最近生病的学生挺多的,各班具体情况不同,有的班十几个,也有的班六七个。”在黄老师看来,除了戴口罩预防流感之外,“也不建议学生带病上课。”
48岁的网约车司机李师傅家就有一位甲流初愈的初中生,“他们班50多人,13个请假的,但不知道是不是都得甲流。”据李师傅观察,进入流感季,有部分乘客出于谨慎,从平时乘坐公共交通工具出行改为乘坐网约车出行。
流感来袭,今年流行毒株有什么传播特点,该如何预防?当天下午,记者前往河北医科大学第二医院采访了呼吸与危重症医学二科副主任医师宫小薇。
“近日国家疾控局召开新闻发布会,通报本次流行季前期将以甲型H3N2亚型为主流行,占比超过95%,有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。”宫小薇表示,这和其所在医院的收治情况一致,“今年我们收治的门诊流感患者中以甲型H3N2毒株为主,症状基本是突发高热,体温能达到39℃-40℃。”

河北医科大学第二医院呼吸内科诊室前排队就诊的患者。长城网·冀云客户端记者 周亚彬 摄
“往年本地流感流行季为12月中旬-次年1月,今年从10月下旬就开始出现流感病例。”宫小薇分析,这可能与天气变化相关,“今年冷得比较早,寒冷的天气利于流感病毒存活和传播。”
从感染人数来看,据宫小薇观察,今年病房收治的重症流感肺炎病人比去年少,“门诊收治流感患者相对较多,主要是学生、30-40岁的中青年人群,症状相对较轻。”
流感都有哪些症状?和普通感冒有何不同?“流感会有明显的头疼、全身肌肉酸痛、乏力等症状,而普通感冒症状主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等。”宫小薇解释说,甲型H3N2毒株的传播速度快、潜伏期短,“大多1-3天就会有症状,所以会出现‘扎堆儿’生病的情况。”
宫小薇特别提示,因流感不同于自限性明显的普通感冒,有相当一部分患者会出现流感肺炎,而重症流感肺炎则有可能激发其他病原菌感染,甚至可能危及生命,“因此,建议大家做好戴口罩、勤洗手等日常防护,如果感染甲流等流感病毒,不建议硬扛,应及时就诊、进行相关病原体检测并科学用药。”
“预防流感,首要措施还是接种当季流感疫苗。”宫小薇建议,最好在流感来临之前接种,每年主要流行毒株都与上一年有所不同,疫苗也会随之调整和更新。“即使错过最佳接种期也没关系,在整个流行期间也可以接种。”
“6个月-5岁的儿童、60岁以上的老年人、妊娠及围产期妇女、慢性病患者及医务人员都属于推荐接种流感疫苗的重点人群。”宫小薇介绍,流感疫苗分为“三价”和“四价”,“三价”主要覆盖甲型H1N1毒株、甲型H3N2毒株和一种乙型流感毒株,“四价”在此基础上增加了一种乙型流感毒株,“针对老年人和儿童,还有添加了增强抵抗力配方的、鼻喷等疫苗可以选择,操作更方便。”

河北医科大学第二医院药房前排队的患者。长城网·冀云客户端记者 周亚彬 摄
对于不少人关心的去年得过甲流今年还会再感染吗?流感疫苗是否需要每年接种?宫小薇给出的答复是:有可能,需要。她介绍:“因为毒株不同,比如去年以甲型H1N1毒株为主,今年是甲型H3N2毒株,去年感染过的患者所产生的抗体对甲型H3N2毒株的免疫保护作用相对较差。”而且,宫小薇补充说,感染后自然产生的抗体持续时间一般为3-6个月,接种疫苗产生的抗体持续时间较长,但一般也在6-8个月,“也就是说在一个流行周期过后,抗体保护性基本就没有了。”
接种流感疫苗后是否就能“百毒不侵”?“二者不能简单划等号。”宫小薇提醒,“因为疫苗成分、个体差异等原因,接种疫苗并不能保证百分之百不感染,但接种疫苗可以显著降低重症发生率,病程也相对更短。”